Diabetes Type 1 - Gejala, Penyebab dan Pengobatan

Artikel Gambar Diabetes Type 1: Gejala, Penyebab dan Pengobatan

Apa Diabetes Type-1 Itu?

Pada orang dengan diabetes tipe 1, pankreas mereka tidak dapat menghasilkan insulin. Hormon ini penting untuk membantu sel-sel tubuh mengubah gula menjadi energi. Tanpa itu, gula akan menumpuk dalam darah dan dapat mencapai tingkat yang berbahaya. Untuk menghindari komplikasi yang dapat mengancam jiwa, penderita diabetes tipe 1 harus mengambil beberapa bentuk insulin untuk selama hidup mereka.

Tanda Peringatan: Haus yang tidak biasa

Gejala-gejala diabetes tipe 1 cenderung datang dengan tiba-tiba dan mungkin termasuk:

• Merasa lebih haus daripada biasanya
• Mulut kering
• Napas berbau seperti buah2an
• Sering buang air kecil

Tanda Peringatan: Kehilangan Berat Badan

Seperti kadar gula darah tetap tinggi, diabetes tipe 1 sering mengarah ke:

• Penurunan berat badan tanpa disengaja
• Nafsu makan meningkat
• Kurangnya energi, mengantuk    

Tanda Peringatan: Masalah Kulit

Banyak penderita diabetes tipe 1 mengalami kondisi kulit yang tidak nyaman, termasuk:

• Infeksi bakteri
• Infeksi jamur
• Gatal, kulit kering, sirkulasi yang buruk

Anak perempuan dengan diabetes tipe 1 lebih mungkin untuk menderita infeksi jamur kelamin. Bayi dapat mengembangkan kandidiasis, bentuk parah dari ruam popok yang disebabkan oleh ragi yang dapat dengan mudah menyebar dari daerah popok ke paha dan perut.

Tanda Yang Lebih Berbahaya

Ketika gula darah tidak dikontrol, diabetes tipe 1 dapat menyebabkan gejala yang lebih serius, seperti:

• Mati rasa atau kesemutan di kaki
• penglihatan menjadi kabur
• Gula darah yang rendah / hipoglikemia
• Kehilangan kesadaran

Beberapa pasien tidak memiliki tanda-tanda peringatan yang jelas sebelum jatuh ke dalam koma diabetes, yang membutuhkan perawatan darurat.

Tanda Yang Lebih Berbahaya: Ketoasidosis

Tanpa pengobatan, diabetes tipe 1 menghilangkan sel-sel gula Anda yang mereka butuhkan untuk energi. Tubuh Anda mulai membakar lemak untuk energi sebagai gantinya, yang menyebabkan ketones terbentuk dalam darah. Ini adalah zat asam yang dapat meracuni tubuh. Tingginya kadar asam dalam darah Anda dan kelainan lainnya dihasilkan oleh perubahan tingkat pH dalam darah Anda dapat memicu koma yang dapat mengancam nyawa yang dikenal sebagai diabetes ketoasidosis. Ini merupakan keadaan darurat yang harus ditangani dengan cepat dan seringkali masuk rumah sakit.

                                                                                            

Diabetes 1 vs Tipe 2

Pada diabetes tipe 1, sistem kekebalan tubuh secara keliru menyerang dan menghancurkan sel-sel pankreas yang memproduksi insulin. Pada diabetes tipe 2, pankreas tidak diserang dan biasanya menghasilkan insulin yang cukup. Tetapi untuk berbagai alasan, tubuh tidak menggunakan insulin secara efektif. Gejala-gejala dari dua bentuk ini serupa, tetapi biasanya datang lebih cepat pada orang yang dengan tipe 1.

Apa Penyebab Diabetes Tipe 1?

Dokter tidak yakin apa yang membuat sistem kekebalan tubuh berlawanan terhadap pankreas, tetapi kebanyakan menyangka akibat kombinasi dari kerentanan genetik dan faktor lingkungan. Para ilmuwan telah mengidentifikasi 50 gen atau daerah gen yang meningkatkan risiko mengembangkan diabetes tipe 1. Tetapi genetika sendiri tidak termasuk ke semua risiko, sehingga memiliki gen ini tidak berarti bahwa Anda akan mengembangkan diabetes tipe 1. Beberapa peneliti percaya bahwa lingkunganlah sebagai pemicunya, seperti virus, atau makanan atau faktor yang berhubungan dengan kehamilan mungkin memainkan peran juga.

Siapa Yang Mendapatkan Diabetes Type 1?

Diabetes tipe 1 dapat berkembang pada usia berapa pun. Namun, itu termasuk dua-pertiga kasus baru diabetes yang didiagnosis pada mereka yang di bawah usia 19 tahun. Tampaknya ada dua puncak dalam " age of onset ": yang pertama pada anak usia dini dan yang kedua selama masa pubertas. Kondisi ini mempengaruhi pria dan wanita secara sama, tetapi lebih sering terjadi pada orang kulit putih daripada kelompok etnis lain. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, diabetes tipe 1 sangat jarang pada sebagian besar populasi Afrika, penduduk asli Amerika, dan Asia.

 

Mendiagnosis Diabetes Tipe 1

Tes darah sederhana dapat mendiagnosa diabetes. Sebuah tes gula darah puasa atau tes gula darah acak (ditambah adanya gejala) dapat digunakan. Tes A1C, yang mengungkapkan kadar gula darah rata-rata untuk 2-3 bulan terakhir, juga dapat digunakan. Tes harus diulang pada dua hari yang berbeda untuk mendiagnosa diabetes. Tes toleransi glukosa yang kurang nyaman juga akan membantu menentukan apakah Anda memiliki diabetes. Jika Anda didiagnosis menderita diabetes tipe 1, dokter Anda mungkin dapat menentukan jenisnya dengan memeriksa antibodi tertentu dalam darah.

Komplikasi Jangka Panjang

Gula darah tinggi yang berkepanjangan dapat merusak sistem tubuh dari waktu ke waktu. Penderita diabetes tipe 1 memiliki risiko lebih tinggi untuk:

• Penyakit jantung dan stroke
• Gagal ginjal
• Masalah penglihatan dan kebutaan
• Penyakit gusi dan gigi
• Kerusakan saraf di tangan, kaki, dan organ

Pantau Gula Darah Anda
Langkah pertama menuju kepencegahan komplikasi adalah untuk secara teratur memeriksa kadar gula darah atau tingkat glukosa. Ini melibatkan dengan menusuk jari Anda, meletakkan setetes darah ke strip tes, dan menempatkan strip ke dalam alat tes glukosa. Hasilnya akan membantu Anda untuk mengoptimalkan rencana pengobatan Anda. Saat gula darah Anda berada dekat pada kisaran normal, Anda akan memiliki lebih banyak energi, lebih sedikit masalah kulit, dan mengurangi risiko penyakit jantung dan kerusakan ginjal.

Pantau Glukosa Terus-menerus

Cara lain untuk memeriksa pola gula darah dengan sistem pemantauan glukosa terus-menerus. Sebuah sensor mengukur tingkat glukosa dalam jaringan setiap 10 detik dan mengirimkan informasi ke perangkat seukuran telepon seluler yang disebut "monitor" yang Anda kenakan. Sistem secara otomatis mencatat nilai rata-rata glukosa setiap lima menit sampai 72 jam. Perangkat ini tidak dimaksudkan untuk pemantauan sehari-hari atau perawatan sendiri untuk jangka panjang, dan ini bukan sebagai pengganti untuk pemantauan gula darah standar. Ia hanya ditujukan penggunaannya sebagai untuk menemukan tren dalam kadar gula darah.

Pengobatan Diabetes: Suntik Insulin

Setiap penderita diabetes tipe 1 harus mengambil insulin untuk membantu tubuh proses gula darah. Kebanyakan pasien yang mengambil insulin melalui suntikan dan memerlukan beberapa suntikan per hari. Perawat kesehatan akan menjelaskan bagaimana untuk menyesuaikan suntikan insulin berdasarkan hasil tes gula darah Anda. Tujuannya adalah untuk menjaga kadar glukosa pada kisaran normal sesering mungkin.

Tanda Peringatan Reaksi Insulin

Mengambil terlalu banyak insulin dapat menurunkan gula darah Anda ke tingkat yang berbahaya. Ini disebut reaksi insulin. Reaksi ini dapat ringan, sedang, atau berat, membutuhkan bantuan orang lain. Tanda-tanda peringatannya meliputi:

• Kelelahan atau menguap berlebihan
• Tidak mampu berbicara atau berpikir jernih
• Kehilangan koordinasi otot
• Berkeringat, berkedut, memucat
• Kejang
• Hilang kesadaran
  
            

Menetralkan Reaksi Insulin

Orang yang menggunakan insulin harus mengambil setidaknya 15 gram karbohidrat yang cepat bertindak setiap saat. Karbohidrat cepat adalah cara untuk membuat gula darah naik dengan cepat untuk memerangi reaksi insulin. Contoh termasuk:

• 1 / 2 cangkir jus buah atau non-diet soda
• 1 cangkir susu
• 2 sendok makan kismis
• 3 tablet glukosa atau 5 lifesavers

Jika gula darah Anda masih terlalu rendah setelah 15 menit, ambil lagi15 gram lainnya. Bagi reaksi yang parah, obat yang disebut glucagon harus disuntikkan ke bawah kulit.

Pengobatan Diabetes: Pompa Insulin

Salah satu cara untuk mengurangi kemungkinan reaksi insulin adalah dengan menggunakan pompa insulin. Perangkat ini menyediakan insulin melalui selang kecil yang dimasukkan ke dalam kulit. Ia melepaskan insulin sekitar sejam, menghilangkan kebutuhan untuk suntikan insulin. Sebuah pompa insulin dapat membantu menjaga kadar gula darah Anda lebih stabil dan memungkinkan Anda lebih banyak fleksibilitas dalam perencanaan makanan. Pompa insulin memiliki beberapa kelemahan, maka bicarakan dengan dokter Anda untuk mengetahui apakah opsi ini tepat untuk Anda.

Seberapa Baik Pengobatan Anda Bekerja?
Untuk mengetahui seberapa baik pengobatan Anda bekerja, dokter mungkin akan menyarankan Anda untuk melakukan tes darah A1c setiap tiga sampai enam bulan. Tes ini menunjukkan seberapa baiknya gula darah Anda terkontrol selama 2-3 bulan terakhir. Jika hasilnya menunjukkan kontrol gula darahnya buruk, Anda mungkin perlu untuk menyesuaikan terapi insulin Anda, perencanaan makan, atau aktivitas fisik.

Transplantasi Sel Islet Pankreas

Jika terapi insulin gagal untuk mengontrol gula darah Anda atau Anda sering memiliki reaksi insulin, Anda mungkin menjadi kandidat untuk transplantasi sel islet pankreas. Masih prosedur eksperimental, seorang ahli bedah mentransfer sel yang sehat hasil produksi insulin dari pendonor ke dalam pankreas seseorang dengan diabetes tipe 1. Sayangnya, hasilnya mungkin hanya berlangsung beberapa tahun. Obat yang digunakan untuk mencegah penolakan diperlukan dan dapat memiliki efek samping yang sangat serius.

Diabetes Tipe 1 dan Latihan

Penderita diabetes tipe 1 harus mengambil tindakan pencegahan ketika berolahraga. Untuk mencegah penurunan gula darah secara mendadak, tim perawatan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan:

• Periksa gula darah Anda sebelum berolahraga
• Menyesuaikan dosis insulin sebelum berolahraga
• Makan makanan ringan sebelum atau selama berolahraga

Dokter Anda mungkin juga menyarankan untuk memeriksa urin Anda terhadap ketones, sebuah tanda bahwa gula darah Anda terlalu tinggi. Hindari aktivitas berat setiap kali ketones muncul.

Diabetes Tipe 1 dan Diet
Ada banyak mitos tentang apa yang boleh dan tidak boleh makan bagi penderita diabetes. Kenyataannya adalah tidak ada "batas " makanan. Anda bisa makan makanan yang manis sebagai bagian dari diet yang seimbang dan rencana pengobatan. Kuncinya adalah bekerja dengan tim perawatan kesehatan Anda untuk menyeimbangkan terapi insulin, makanan, dan tingkat aktivitas fisik.

Diabetes Tipe 1 dan Kehamilan

Biarkan dokter Anda tahu jika Anda berencana untuk hamil. Ketika diabetes tipe 1 tidak terkontrol, ia dapat menyebabkan komplikasi, termasuk lahir cacat. Mencapai kontrol gula darah yang baik sebelum konsepsi dapat menurunkan risiko keguguran dan lahir cacat ke tingkat yang sama dengan populasi umum. Hal ini juga dapat mengurangi risiko komplikasi, seperti peningkatan berbahaya dalam tekanan darah dan kerusakan retina pada ibu.

Diabetes Tipe 1 pada Anak-anak

Ketika seorang anak didiagnosis menderita diabetes, ia mungkin akan mempengaruhi seluruh keluarga dengan cara yang sangat praktis. Orang tua harus membantu anak-anak memonitor gula darah, perencanaan makanan, dan menyesuaikan dosis insulin. Karena diabetes membutuhkan pemeliharaan selama 24-jam, pengaturan harus dilakukan untuk pengobatan selama sekolah dan kegiatan ekstrakurikuler. Hukum bervariasi dari propinsi ke propinsi lainnya tentang karyawan mana yang bertugas mengelola insulin di sekolah.

Mengharapkan Pankreas Buatan
Para peneliti sedang mengembangkan sistem yang disebut pankreas buatan - kombinasi dari pompa insulin dan pemantauan glukosa terus menerus yang dikendalikan oleh program komputer yang rumit. Tujuannya adalah sistem ini dapat secara otomatis melepaskan insulin dalam merespon terhadap kadar gula darah, dan mengurangi pelepasan insulin bila gula darah menurun, sama seperti cara pankreas yang asli lakukan. Percobaan awal menunjukkan pendekatan ini bisa meningkatkan kontrol gula darah. Pankreas buatan yang efektif suatu hari bisa mengurangi pemeliharaan konstan terkait dengan diabetes tipe 1.

Sumber: Sinshe Gunawan